保險(xiǎn)單號＿＿＿＿
　　中國人民保險(xiǎn)公司根據(jù)投保人第＿＿號申請書，在投保人繳付約定的保險(xiǎn)費(fèi)后，同意按本保險(xiǎn)單條款、附加條款及批單的規(guī)定以及明細(xì)表所列項(xiàng)目及條件承保建筑工程一切險(xiǎn)，特立本保險(xiǎn)單為憑。
　　上述投保申請書為本保險(xiǎn)單的組成部分：　　　　　　　　　　　　　　　　
　　明　細(xì)　表
　　────────────────────────────────────
　　投保人姓名和地址：
　　────────────────────────────────────
　　被保險(xiǎn)人，地址及其在本工程中的身份：
　　────────────────────────────────────
　　建筑工程名稱和地點(diǎn)：
　　────────────────────────────────────
　　　　　　　　　　　　 物　質(zhì)　損　失
　　────────────────────┬───────┬───────
　　　　保　險(xiǎn)　項(xiàng)　目　　　　　　│保　險(xiǎn)　金　額│ 免　賠　額
　　────────────────────┼───────┼───────
　　1.建筑工程（包括永久和臨時工程及物料）　│　　　　　　　│
　　────────────────────┼───────┼───────
　　2.所有人提供的物料及項(xiàng)目　　　　　　　　│　　　　　　　│
　　────────────────────┼───────┼───────
　　3.安裝工程項(xiàng)目　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│
　　────────────────────┼───────┼───────
　　4.建筑用機(jī)器、裝置及設(shè)備（另附清單）　　│　　　　　　　│
　　────────────────────┼───────┼───────
　　5.場地清理費(fèi)　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│
　　────────────────────┼───────┼───────
　　6.工地內(nèi)現(xiàn)成的建筑物　　　　　　　　　　│　　　　　　　│
　　────────────────────┼───────┼───────
　　7.所有人或承包人在工地上的其他財(cái)產(chǎn)　　　│　　　　　　　│
　　────────────────────┴───────┴───────
　　物質(zhì)損失總保險(xiǎn)金額：
　　────────────────────────────────────
　　　　　　　　　　　　特種危險(xiǎn)賠償限額
　　─────────────┬───────────┬──────────
　　 危　險(xiǎn)　種　類　　 │　　賠　償　限　額　　│　　免　賠　額
　　─────────────┼───────────┼──────────
　　地震、海嘯　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　─────────────┼───────────┼──────────
　　洪水、暴雨、風(fēng)暴　　│　　　　　　　　　　　│
　　─────────────┴───────────┴──────────
　　　　　　　　　　　　　 第三者責(zé)任
　　─────────────┬───────────┬──────────
　　保險(xiǎn)項(xiàng)目　　　　│　　　 賠償限額　　　 │　　　 免賠額
　　─────────────┼───────────┼──────────
　　1.人身傷害　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　─────────────┼───────────┼──────────
　　每　人　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　─────────────┼───────────┼──────────
　　總　額　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　─────────────┼───────────┼──────────
　　2.財(cái)產(chǎn)損失　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
　　─────────────┴───────────┴──────────
　　總賠償限額：
　　────────────────────────────────────
　　*每次事故引起的損失的保險(xiǎn)限額
　　────────────────────────────────────
　　　　　　　　　　　　　保　險(xiǎn)　期　限
　　────────────────────┬───────────────
　　建筑期限：自　年　月　日起　　　　　　　│加保的保證期限：
　　至　年　月　日止　　　　　　　│自 年　月　日起至 年　月　日止
　　────────────────────┼───────────────
　　保險(xiǎn)費(fèi)總額：　　　　　　　　　　　　　　│
　　────────────────────┼───────────────
　　附加條款及／或批文　　　　　　　　　　　│
　　────────────────────┴───────────────
　　

　　投保申請書日期　年　月　日　　中國人民保險(xiǎn)公司
　　保險(xiǎn)單簽發(fā)日期　年　月　日